本文转载自毛小妹新浪博客
写于-1-16
我随着邻居太太来到患者家。一进门就感到热气扑面，好家伙，他们家的室温在华氏度（约33摄氏度）。走进房中见壁炉燃着旺火，炉旁的沙发上卷坐一个瘦小干瘪的老头儿，上身还围着绒毯。这哪里是平日在后院钓鱼的他呀？整个缩小了一圈儿。那高度近视镜后面一双突出的眼球，显得浑浊无神还有几分惊恐，稀疏而凌乱的头发更衬托出面部晦暗无光，身体上发出一股病人常有的腐浊气味。他勉强伸出手，手是凉的。我摸摸脚，比手还凉。我问他饿不饿？他说：“饿，可是不知道吃什么，在医院已经8天没有进食，回家一吃就胃里不舒服”。这时太太拿出一大堆“健康食品”，而且都是按照医生“低盐、低蛋白质”的要求购买的。我看了一下，有爆米花，全麦面的黑面包，麦片，苏打饼干，土豆片，玉米片等等；还有香蕉、苹果、葡萄、柠檬、胡萝卜、西芹、青椒、青瓜等准备榨新鲜果菜汁的材料。太太说，丈夫原来不是这样犹豫的人。12月23日初入院时医生告诉他：“你的肾脏完蛋了”，所以一周未近食。导尿之后，血液中的*素不断排出，非蛋白氮也从9减低到4，医生又告诉患者：“你的膀胱完蛋了，不能自主排尿，新年可以带尿管出院，以后需要手术造瘘”。医生要求严格遵守低盐、低蛋白饮食。如此造成患者极大的恐惧心理，惧怕饮食会带来肾的损害，对前途无比担忧。丈夫原来爱吃鱼和奶酪，现在医生不让吃，所以她很为难。我问：“大便了吗”？答“6天无大便，今天有便意，但是很费力才解出三粒羊屎蛋大小的硬便”。“夜间口干，遵照医嘱，我喝很多水”。说话间患者拿起半瓶矿泉水喝进去。我看了一下患者的舌象，舌大质淡，尖边红，中央深深的沟样裂痕，舌苔中厚，白而干微*。脉搏右大于左，关脉细弦，双尺不及。触摸腹部，腹软，脐周及上腹部凉。我当即传照片给田老师，请老师会诊。田老师处方如下：山药30克石决明30克茯苓10克白芍30克生姜20克白术15克炮附子15克三剂（实际服五天半）。（此配方是图片患者方药，请勿照方抓药）在美国我们使用中药配方颗粒剂，所以立即配好药粉。当晚患者服下1/4剂药。1月2日一早，太太高兴地打电话给我，说患者解出一大堆宿便，不费力，不腹痛，没有出汗，便后很舒服。我送去了连夜煮得很烂的小米稀粥和中国细挂面，给患者定了几条生活原则：1）每餐前先喝中药，再饮一小碗粥，然后吃正餐。2）每天可以吃一个煮熟的鸡蛋，鸡汤或鱼汤、蔬菜、面条、以及自己喜欢的食物。但原则是：“煮透、温热、易消化食物，少量多餐，忌生冷，忌鲜果汁，所有食物尽量咀嚼36次，呈乳糜状才咽下，包括少量水果也如是”。不喝室温水（roomtemperature），改喝高于体温的热水。3）搬卧室，从背阴向海的主卧室般到朝南向阳的卧室里，白天多晒太阳。4）降低室温至28度以下。5）每日量三次血压：早起床前，上午10点左右，日落前后。如果连续两天血压不高，就要减1/4降压药，一直减到不用降压药为止。停服降血脂药和缓泻药。服中药、吃中国餐五天之后，患者开始有了胃口，每日大便一次。身体觉得有些力气，可以坐几个小时看报纸了。患者对疾病的恐惧心理减轻许多。继续服原方3剂（分五天服）。1月10日去复查，西医说一切良好，下周可以拔除尿管，不需要手术了。患者异常高兴，昨天已经停止服降压药，血压维持在/85mmHg。患者可以每天工作3~4小时了，他习惯了小米粥和中国面条，我煮的腊八粥他也每天一碗，十分喜爱。到1月12日晚，服完6剂药。舌上的厚干苔变成薄苔，也有了一些滋润，舌尖红减轻。谈到这，可能不同读者会